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社區(qū)居家養(yǎng)老作為符合老年人意愿的養(yǎng)老模式,將承接大多數(shù)老年人的服務(wù)需求。居家養(yǎng)老需求可分為四部分:
一是生活照料服務(wù)
由于家庭支持與互助功能的欠缺以及老年人生活能力的不足,這一需求即為老年人的基礎(chǔ)需求,主要包括上門做飯和打掃衛(wèi)生、助浴、幫助購物或買菜服務(wù)、代繳公共事業(yè)費等;
二是醫(yī)療保健服務(wù)
由于身體機(jī)能衰退,絕大多數(shù)老年人受疾病的困擾,健康維護(hù)、疾病預(yù)防等醫(yī)療需求是老年人的必備需求,包含康復(fù)鍛煉、社區(qū)醫(yī)療保健、養(yǎng)生知識宣傳、社區(qū)康復(fù)理療點、家庭保健醫(yī)生或護(hù)士、家庭病床等;
三是精神娛樂服務(wù)
老年人在日常生活、醫(yī)療保健服務(wù)需求的基礎(chǔ)上對老年活動室、老年學(xué)校、戶外或室內(nèi)健身點、志愿者心理關(guān)懷與聊天等精神層面的需求日益提升;
四是援助維權(quán),包括緊急援助服務(wù)、法律援助、應(yīng)急維修等。
社區(qū)養(yǎng)老院家具
社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化建議
1、發(fā)展多元社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式
醫(yī)養(yǎng)家具社區(qū)作為整合各項服務(wù)資源有效率的綜合性平臺,有望實現(xiàn)老年人生活照料和醫(yī)療護(hù)理的有機(jī)結(jié)合。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式可以通過整合社區(qū)附近醫(yī)療資源和日間老人照料中心資源的方式,打造居家養(yǎng)老服務(wù)圈,為老年人提供生活照料的同時加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)供給。
進(jìn)一步推進(jìn)“養(yǎng)醫(yī)簽約、居家巡診”的服務(wù)模式,為老年人開展跟蹤防治、上門診斷和家庭病床服務(wù),提供優(yōu)先就診和與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)。為增強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的可持續(xù)性,還需進(jìn)一步完善醫(yī)保支付政策和制度,繼續(xù)探索建立長期護(hù)理保險制度。
2、以需求為導(dǎo)向提供有效服務(wù)
以政府為主導(dǎo)的運行方式,自上而下地而非基于社區(qū)老人的實際需求確定為老服務(wù)項目,有效供給不足。因此,應(yīng)積極吸引社會力量,引入競爭機(jī)制,促進(jìn)有效供給同時能夠節(jié)省成本為老年人提供質(zhì)優(yōu)價廉的服務(wù)。
政府在制定服務(wù)項目前應(yīng)充分考慮社區(qū)老人的年齡結(jié)構(gòu)、健康情況、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度等因素,為不同社區(qū)設(shè)計有針對性的服務(wù)內(nèi)容。
3、培養(yǎng)專業(yè)人才,加強(qiáng)人才儲備
目前,針對人員問題,政府應(yīng)當(dāng)做好培訓(xùn)計劃,使服務(wù)培訓(xùn)常態(tài)化,對養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理、疾病檢測、醫(yī)學(xué)保健以及相關(guān)心理學(xué)等一系列醫(yī)學(xué)方面的培訓(xùn)并定期考核,合格后持證上崗,對已上崗的服務(wù)人員進(jìn)行定期考察,確保服務(wù)質(zhì)量;
支持職業(yè)院校設(shè)立老年服務(wù)與管理專業(yè),擴(kuò)大人才培養(yǎng)規(guī)模,為后續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)儲備人才;提高社區(qū)居家服務(wù)人員的社會地位及工資待遇,落實服務(wù)人員保障制度,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和組織應(yīng)當(dāng)為養(yǎng)老服務(wù)人員依法足額繳納社會保險費。
4、完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)政策
為促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的快速發(fā)展,國務(wù)院、各部委應(yīng)盡快對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的關(guān)鍵問題制定相應(yīng)的法律規(guī)范。同時明確社區(qū)居家養(yǎng)老的管理體制及養(yǎng)老服務(wù)中各主體的權(quán)利、義務(wù)及法律責(zé)任等,真正落實社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)規(guī)定,為老人提供滿意的服務(wù)。
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