社區(qū)居家養(yǎng)老作為符合老年人意愿的養(yǎng)老模式，將承接大多數(shù)老年人的服務(wù)需求。居家養(yǎng)老需求可分為四部分：

一是生活照料服務(wù)

由于家庭支持與互助功能的欠缺以及老年人生活能力的不足，這一需求即為老年人的基礎(chǔ)需求，主要包括上門(mén)做飯和打掃衛(wèi)生、助浴、幫助購(gòu)物或買(mǎi)菜服務(wù)、代繳公共事業(yè)費(fèi)等；

二是醫(yī)療保健服務(wù)

由于身體機(jī)能衰退，絕大多數(shù)老年人受疾病的困擾，健康維護(hù)、疾病預(yù)防等醫(yī)療需求是老年人的必備需求，包含康復(fù)鍛煉、社區(qū)醫(yī)療保健、養(yǎng)生知識(shí)宣傳、社區(qū)康復(fù)理療點(diǎn)、家庭保健醫(yī)生或護(hù)士、家庭病床等；

三是精神娛樂(lè)服務(wù)

老年人在日常生活、醫(yī)療保健服務(wù)需求的基礎(chǔ)上對(duì)老年活動(dòng)室、老年學(xué)校、戶外或室內(nèi)健身點(diǎn)、志愿者心理關(guān)懷與聊天等精神層面的需求日益提升；

四是援助維權(quán)，包括緊急援助服務(wù)、法律援助、應(yīng)急維修等。

社區(qū)養(yǎng)老院家具

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化建議

1、發(fā)展多元社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式

社區(qū)作為整合各項(xiàng)服務(wù)資源有效率的綜合性平臺(tái)，有望實(shí)現(xiàn)老年人生活照料和醫(yī)療護(hù)理的有機(jī)結(jié)合。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式可以通過(guò)整合社區(qū)附近醫(yī)療資源和日間老人照料中心資源的方式，打造居家養(yǎng)老服務(wù)圈，為老年人提供生活照料的同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)供給。

進(jìn)一步推進(jìn)“養(yǎng)醫(yī)簽約、居家巡診”的服務(wù)模式，為老年人開(kāi)展跟蹤防治、上門(mén)診斷和家庭病床服務(wù)，提供優(yōu)先就診和與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)。為增強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的可持續(xù)性，還需進(jìn)一步完善醫(yī)保支付政策和制度，繼續(xù)探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。

2、以需求為導(dǎo)向提供有效服務(wù)

以政府為主導(dǎo)的運(yùn)行方式，自上而下地而非基于社區(qū)老人的實(shí)際需求確定為老服務(wù)項(xiàng)目，有效供給不足。因此，應(yīng)積極吸引社會(huì)力量，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，促進(jìn)有效供給同時(shí)能夠節(jié)省成本為老年人提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的服務(wù)。

政府在制定服務(wù)項(xiàng)目前應(yīng)充分考慮社區(qū)老人的年齡結(jié)構(gòu)、健康情況、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度等因素，為不同社區(qū)設(shè)計(jì)有針對(duì)性的服務(wù)內(nèi)容。

3、培養(yǎng)專業(yè)人才，加強(qiáng)人才儲(chǔ)備

目前，針對(duì)人員問(wèn)題，政府應(yīng)當(dāng)做好培訓(xùn)計(jì)劃，使服務(wù)培訓(xùn)常態(tài)化，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理、疾病檢測(cè)、醫(yī)學(xué)保健以及相關(guān)心理學(xué)等一系列醫(yī)學(xué)方面的培訓(xùn)并定期考核，合格后持證上崗，對(duì)已上崗的服務(wù)人員進(jìn)行定期考察，確保服務(wù)質(zhì)量；

支持職業(yè)院校設(shè)立老年服務(wù)與管理專業(yè)，擴(kuò)大人才培養(yǎng)規(guī)模，為后續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)儲(chǔ)備人才；提高社區(qū)居家服務(wù)人員的社會(huì)地位及工資待遇，落實(shí)服務(wù)人員保障制度，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和組織應(yīng)當(dāng)為養(yǎng)老服務(wù)人員依法足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

4、完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)政策

為促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的快速發(fā)展，國(guó)務(wù)院、各部委應(yīng)盡快對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的關(guān)鍵問(wèn)題制定相應(yīng)的法律規(guī)范。同時(shí)明確社區(qū)居家養(yǎng)老的管理體制及養(yǎng)老服務(wù)中各主體的權(quán)利、義務(wù)及法律責(zé)任等，真正落實(shí)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)規(guī)定，為老人提供滿意的服務(wù)。

社區(qū)居家養(yǎng)老在人口老齡化和家庭小型化的背景下，能夠滿足老年人在家養(yǎng)老的愿望，同時(shí)又可借助社區(qū)平臺(tái)為老年人提供便捷多樣的養(yǎng)老服務(wù)，發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老，有利于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，發(fā)揮社會(huì)養(yǎng)老的巨大效用。